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  • 남성 혈뇨, 남자 소변에 피가 섞여 나오는 원인
    일반비뇨의학 2023. 5. 23. 12:47

    소변혈액이 섞여 나오는 증상을 혈뇨라고 합니다.​

     

    다양한 원인이 남성의 혈뇨 증상을 일으킬 수 있습니다. 

     

     

    남성 혈뇨의 원인, 검사

     

    남자 혈뇨 원인

     

    - 요로 결석

     

    요로 결석은 남성 혈뇨의 대표적인 원인 질환으로, 소변 속에 녹아 있는 다양한 광물 성분들이 뭉쳐지면서 딱딱한 돌을 형성한 것입니다.

     

    요로결석은, 결석의 위치나 크기에 따라 아무런 증상이 없는 경우도 있고, 혈뇨나 통증, 구토 등의 증상을 일으키는 경우도 있습니다.

     

     

    - 비뇨기암, 비뇨기 종양

     

    방광암, 신장암, 전립선암, 요관암 등 비뇨기암은 혈뇨를 일으킬 수 있는 주요한 요인들입니다.

    ​비뇨기암 중에서는 진단과 치료가 늦어질 경우 예후에 큰 영향을 미치는 경우도 있기 때문에 비뇨기암이 의심될 경우에는 적극적인 영상검사가 필수적입니다.

     

    신장 혈관근지방종 같은 양성 종양으로 인해서 혈뇨가 생기기도 합니다.

     

     

    - 전립선비대증

     

    전립선비대증은 남성 배뇨장애를 일으킬 수 있는 대표적인 원인질환으로, 혈뇨를 동반하는 경우도 있습니다. ​

     

    전립선

    비대증은 초기에 발견하여 치료하면 큰 합병증 없이 약물로 치료가 가능하지만, 병이 진행된 경우에는 합병증이 발생하거나 수술이 필요하기도 합니다.

     

     

    - 요로감염

     

    요로감염이란 방광이나 전립선, 신장 등의 기관에 세균감염이 발생한 것을 뜻합니다. 즉 방광염, 전립선염, 신우신염 등이 요로감염에 해당합니다.

     

    요로감염으로 인해 혈뇨가 발생하면 소변을 참기 힘들거나 배뇨가 힘들어지는 등의 증상이 함께 생기는 경우가 많으며, 몸살기운이나 발열 등이 생기기도 합니다. 감염의 위치에 따라 옆구리가 심하게 아프기도 하고, 아랫배나 회음부에 통증이 생기기도 합니다.

     

     

    - 사구체성 혈뇨 ​

     

    사구체성 혈뇨는 혈액을 걸러주는 역할을 하는 신장의 사구체에서 염증이 생기면서 혈뇨가 발생하는 상황입니다.

    사구체성 혈뇨는 무통성의 콜라색 소변 형태로 나오는 경우가 많으며, 단백뇨를 동반하기도 합니다.

     

    IgA 신병증, 루푸스 신병증, 양성가족성 혈뇨 등이 대표적인 사구체성 혈뇨입니다. 

     

    사구체성 혈뇨 중에는 방치할 경우 만성 신부전으로 진행할 수 있는 질환도 있으므로, 사구체성 혈뇨가 의심될 경우에는 적극적인 검사가 필요합니다.

     

     

    -기타

    항응고제, 혈전생성억제 같은 약제 부작용으로 혈뇨가 생기기도 합​니다​

    넛크레커 증후군, 운동유발성 혈뇨 등에 의해서도 무통성 혈뇨가 생길 수 있습니다. 


    격렬한 운동 후에 혈뇨가 생기도 합니다.

     

     

    남자 혈뇨 검사

     

    혈뇨 증상이 생기면 혈뇨의 원인을 찾기 위한 검사를 시행해야 합니다. 

    소변 검사, 혈액 검사를 기본적으로 시행하며 엑스레이, 초음파, 방광 내시경, CT 같은 영상검사를 통해 혈뇨의 원인을 파악해야 합니다. 

    방광암 초음파 소견

     

    요로결석의 엑스레이 소견

     

    방광암의 방광 내시경 소견

     

     

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